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除颤仪的正确操作流程以及注意事项
来源: | 作者:pmo7fcab7 | 发布时间: 2019-09-05 | 4539 次浏览 | 分享到:
正确操作流程:

1.备齐用物至床旁,打开电源。

2.暴露病人胸部,必要时建立心电监护。

3.判断病人心律失常类型。

4.电极板均匀涂抹导电胶。

5.选择合适的能量:同步一般70-100J,非同步一般200-360J(成人单相首次200J,第2次200~300J,第3次360J;双相150J—150J—200J)。

6.充电:放置电极板于合适位置(胸骨右缘第二肋间—心尖部;左腋前线第五肋间—心底部),两电极板之间距离大于10cm;大声嘱其他人员离开病人、病床。

7.两手同时按下两个电极板下的放电键。(电极板紧贴力度10-12kg)

8.观察病人的心电图改变。

9.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即重新冲电,重复步骤。

10.操作完毕,将能量开关回复至零位。

11.清洁皮肤,安置病人。

12.监测心率、心律,并遵医嘱用药。

13.记录。

14.终末处理。

注意事项:

1.及时检查除颤器性能,及时充电。

2.导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。

3.放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘。

4.儿童能量选择:首次2J/kg,第2次2~4J/kg,第3次4J/kg。

5.对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律;无法区分者,采用非同步电除颤。

6.同适应症步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下“同步”键。