血液透析机属于高科技机电一体化医电产品，并且采用微机技术.自检报警功能多，操作相对复杂，而不同产地（不同型号其操作方法和日常维护方法也不同。

目前大中型血液透析中心或小型血液透析室所配备的血液透析机尚不能完全满足实际所需，大都无相应的备用机，在病人多的情况下，一般每天每台设备要透析二例甚至达到三例患者，工作时间长，时间长达（10-15小时），操作人员思想负担较重，所以工作中常常出现因操作不当而造成人为故障。

比如常见有关按键或旋钮调节不当，血路或液体管路夹破裂，透析液的浓缩液配比不符合要求，光学传感器不清洁等因素而导致机器经常出现常规的报警，因为外界条件不符合机器所要求，误认为机器出现故障，使整机不能及时进入正常透析程序从而影响整个透析计划的顺利进行，同时也给患者带来了思想负担，以及对机器产生恐惧感。

为了确实有效的保证仪器运行和使用，这些方面的问题需要关注：

（一）血液透析室的供电问题

血液透析机不同于一般的诊断仪器，通常诊断仪器设备出现故障，对一般就诊病人不会造成多大恶果（急诊病人除外），而血液透析治疗一担因供电问题中止或推迟，将给医护人员带来成倍的工作负担，更重要的是给患者造成极大痛苦，甚至危及其生命，同时给医院带来了不必要的经济损失，而我国靠血液透析存活的病人大都是终末期肾病患者，隔一两次不透析或稍稍加大透析间隔，病人都难以承受，所以血透室的供电是一个不可忽视问题。

（二）透析液的配制问题

透析液所起的作用是纠正尿毒性血液的化学成分，为达到这个要求，透析液成分必须跟实际的正常血浆水分，即无蛋白血浆的成分相近，由于透析液成分主要用来调节电解的平衡，所以必须注意选择液体成分，以满足病人的需要。

（三）透析用水问题

透析用水在整个透析过程中极其重要，如果没有优质水处理设备，而产生的透析纯水，反渗水就不会达到标准，若水质不合格，可引起一系列病发症，水源或水处理系统出现问题将影响透析的供应，迫使透析中止，血液透析机报警，因此:保证有水，并且水质合格是透析的前提和基础，一般大型血液透析中心或血透室要有独立的自来水储水池，源水箱，以保证有充足的水源和水压，而水处理系统不一定有备用，但也要注意考虑软水系统或反渗机故障后的应急措施。

（四）浓缩液的配制问题

现代血液透析的供给是采用浓缩液与透析纯水，反渗水，通过机器定容比例自动稀释成血液透析液，这种配比液由电导度法指示出透析液内电解质总离子浓度，是保证透析安全的重要监护指标之一，这种自动检测监护功能一般进口透析机均具备，而浓缩液的配制：多数是由人工根据配方自行配制而成。

通常透析液分为两种（即醋酸盐透析液和碳酸氢盐透析液）做醋酸盐透析，只配一种浓缩液，或做碳酸氢盐透析液则需要配两种浓缩液，任何一种浓缩液配制不当，均会引起不良后果，易使机器报警，若机器的电导率报警极限调得太宽或自检功能失常时，就会给患者带来如恶心、呕吐、寒战、血压过高或过低等一系列透析反应，重则危及患者生命。

（五）血液透析机的维护与保养：

血液透析机不同于其他常用电子仪器，它既有电路、又有水路、还有血路，其监测报警系统也大大多于其他设备，在透析过程中各个单元稍有问题就会造成停机，影响治疗工作的正常进行，要确保透析机的正常运转，根据使用情况环境条件，进行严格细致的维护保养及定期的检测与维修管理将显得尤为重要。

1、透析机日常维护与保养

（1）以下操作皆在关机状态下进行:机器表面应保持清洁，无灰尘，液体痕迹，血迹，以减少污渍对机器外壳的侵蚀，用清水湿布，必要时用柔性清洁剂溶液，清洁机壳盐沉淀物和血迹，也可使用75%酒精清洁机器表面或用0.5的次氯酸钠溶液湿布对机壳进行擦洗消毒。

（2）静脉夹及光学传感器，血液监测，气泡监测，空气监测处应保持清洁明亮，以免误报警，如果有水或生理盐水进入，会出现黄色污染，严重会出现黄褐色，阻碍可见光或超生波通过，自检时可能不能通过，透析时会出现监测错误，给病人带来危险。

（3）如果有污染的现象，使用半湿的棉签（挤压时不出水滴为宜）以免液体进入探头里面，腐蚀电路，反复擦洗探头部位，然后用干棉签将探头处擦干净，安装血路管时应该让监测处保持清洁干燥。

（4）析器红，蓝接头插座上面不要滴上透析液，以免形成结晶，阻塞开关弹起，如果发生这种情况，请用注射器在开关的缝隙处滴2-3滴30%的冰醋酸，反复按动直到润滑为止.一次效果不好，请重复上面的操作3次，如果开关一直不弹起，需打开左侧盖自内向外推动白色开关，直到润滑，之后将内外的液体擦干。