当 CT 机出现“图像出现伪影、分辨率下降”的问题时，可按以下步骤进行维修：

一、伪影和分辨率下降原因分析

1. 硬件系统问题：

    - ct探测器故障：探测器损坏或探测效率降低，可能导致数据采集不准确，产生伪影。例如探测器的某个或某些单元损坏，会引起相应位置的图像异常。

    - 数据采集及传输系统故障：通道放大板、A/D 转换板、控制和传输系统等出现问题，可能导致数据传输错误或丢失，引发伪影。如通道板故障可能造成环状伪影。

    - X 线扫描系统故障：

        - X 线输出不稳定或不能均匀排布，如高压发生器故障、X 线球管故障、滤线装置问题等，会引起数据紊乱，导致伪影。例如球管老化可能产生不规则形伪影，高压故障可能出现直线形或栅格形伪影。

        - X 线管位置或准直器的调整不佳，也会造成剂量不足，产生伪影。

    - 图像重建系统故障：重建算法或软件出现问题，可能导致图像重建错误，产生伪影或影响分辨率。

    - 图像显示系统故障：显示器或相关电路出现问题，可能影响图像的显示质量，但一般不会直接导致伪影产生，可通过调出故障前已储存的图像来判断是否为显示系统故障。

2. 软件问题：

    - 操作系统故障：CT 机的操作系统崩溃、死机或文件损坏等，可能导致 CT 机无法正常启动或运行程序，间接影响图像质量。

    - 应用程序故障：扫描程序、图像处理程序等出现错误，可能导致无法进行扫描、图像重建失败或图像显示异常。

3. 人为因素：

    - 运动伪影：在扫描过程中，如果患者体位发生变化，或存在自主运动（如呼吸运动、体位移动等）和生理性运动（如心脏搏动、胃肠蠕动等），可造成图像数据排列紊乱，重建图像结构模糊。

    - 异物伪影：患者体内或体表的金属和密度差别极大的物体（如假牙、金属支架、钥匙等）与人体组织一起扫描时，会产生放射状排列的伪影，严重时明显影响诊断。

    - 扫描条件不当：选用的扫描参数不当，如扫描参数设定过低、射线束硬化未补偿、部分容积效应未处理等，亦可产生伪影。例如，扫描层厚过厚可能导致部分容积效应伪影增加，射线束硬化使 X 线光子吸收不均衡，相应产生部分高信号，若不补偿会产生条状或环状伪影。

二、维修方法

1. 硬件故障排查与维修：

    - 探测器故障：

        - 检查探测器是否有损坏或老化迹象。

        - 对探测器进行清洁和校准，看是否能解决问题。

        - 如果探测器损坏严重，需要更换相应的探测器单元或整个探测器。

    - 数据采集及传输系统故障：

        - 检查通道放大板、A/D 转换板等是否有损坏或接触不良。

        - 检查控制和传输系统的线路是否正常。

        - 更换有问题的电路板或修复线路连接问题。

    - X 线扫描系统故障：

        - 检查 X 线球管是否正常工作，如球管老化或损坏，需要更换球管。

        - 检查高压发生器、高压电缆、电缆接头等部件，逐一排查故障并进行维修或更换。

        - 重新调整 X 线管位置和准直器，确保 X 线输出均匀。

    - 图像重建系统故障：

        - 检查重建算法是否正确设置，尝试重新设置或更新重建算法。

        - 检查相关的软件和参数配置是否正确，如有必要，重新安装或更新软件。

    - 其他硬件问题：检查电源是否稳定，各部件之间的连接是否良好，对有问题的部件进行维修或更换。

2. 软件故障排查与维修：

    - 操作系统故障：尝试重启 CT 机，若问题依旧，可能需要重新安装操作系统或修复系统文件。

    - 应用程序故障：

        - 关闭应用程序并重新启动，看是否能解决问题。

        - 检查应用程序的设置和参数是否正确，如有必要，恢复默认设置。

        - 更新应用程序到最新版本，或重新安装应用程序。

3. 人为因素导致问题的解决方法：

    - 运动伪影：

        - 在扫描前向患者详细说明扫描过程及要求，让患者做好心理准备，尽量保持体位不动。

        - 对于自主运动，可通过患者的配合和训练来减少；对于生理性运动，如心脏搏动，可采用心电门控技术；对于胃肠蠕动，可肌注低张药物（如山莨菪碱）来降低胃肠张力、减轻肠痉挛和减少肠蠕动。

        - 对于无法控制的运动，可尝试使用运动校正软件来进行修正。

    - 异物伪影：

        - 在扫描前去除患者体外随带的金属物质。

        - 对于患者体内无法去除的金属物质，如假牙或牙内填充物、假肢、各类金属支架等，可采用倾斜机架或扫描线的角度尽可能避开金属物体；目前也有研究采用某种算法抑制此类伪影，但效果可能因具体情况而异。

        - 腹部常规扫描一般服温开水，尽量不要服含碘造影剂，以减少伪影的产生。

    - 扫描条件不当：

        - 根据患者的具体情况和检查部位，合理选择扫描参数，如适当增加扫描剂量、调整扫描层厚、选择合适的重建算法（高分辨率、标准、软组织等）。

        - 在设置扫描计划时，尽可能避开骨性结构，减小硬化效应可能导致的伪影。

        - 定期进行系统校正测量和系统维护，确保 CT 机的各项参数在正常范围内。

维修 CT 机需要专业的技术人员和相关的设备检测工具，如果你不具备相关专业知识和技能，建议联系 CT 机的生产厂家或专业的维修服务机构，由他们来进行维修和调试，以确保设备的正常运行和图像质量。